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兰州市孙波医生:孩子身材矮小该如何治疗呢?

2019-06-04 16:42:32  文章来源:互联网

医生简介:内分泌代谢硕士,博士在读,擅长诊治儿童性早熟、矮小症、肥胖及其并发症 ,TURNER综合征,性腺发育不良,甲状腺疾病,糖尿病,低血糖症,尿崩症,肾上腺疾病,醛固酮增多症,甲状旁腺机能亢进症,甲状旁腺机能减低症,多垂体激素缺乏症,自身免疫性多腺体病、骨代谢疾病等儿童内分泌疾病及常见遗传代谢疾病的诊治,擅长多科室血糖监测系统的操作使用及儿童胰岛素泵的操作使用,在全省率先开展青春期医学相关疾病的诊治。 中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童内分泌疾病与保健学组委员,甘肃省骨质疏松学组委员,发表SCI论文,在《中华内分泌代谢杂志》及国家杂志发表论文多篇,主持及完成科技项目3项,获得兰州市科技进步三等奖。

身材矮小通俗的理解就是孩子不长个,但是在医学上诊断矮小有一套严格的标准:如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下(简单来说,就是同性别同一个月出生的100个孩子,从小到大排列,前3个孩子就是矮小),每年生长速度低于4—5cm者。因此,如果自己的孩子明显低于正常同性别、同年龄儿童或一年生长速度低4—5cm时,即要考虑孩子有生长障碍,称之为生长迟缓(矮小)。

生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。

生长激素在体内呈脉冲式分泌,一天当中,每3小时分泌一次,全天约8个脉冲,在夜间深睡眠时可出现3——5个较高的分泌峰,晚上11、12点进入生长激素分泌最旺盛的时段。所以保证孩子的睡眠对长高非常关键,最好在10点前入睡。

身材矮小该如何治疗呢?什么情况下可用生长激素

生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如骨骺线已闭合,将不能应用生长激素进行治疗。

目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:

生长激素缺乏症(GHD)

儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;

艾滋病相关的代谢病和消瘦;

特纳综合征伴生长障碍;

Prader-Willi综合征;

小于胎龄儿;

特发性矮小;

短肠综合征;

SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

身材矮小该如何治疗呢?美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。大规模的临床研究证实:使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。

温馨提示:在使用生长激素治疗矮小期间,如果孩子因为身高问题受到很大的心理压力,父母就要多给予关爱和鼓励,同时让孩子多做拉伸的运动,摄取均衡的营养。

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